Von Michael Heger | Geschäftsführer heger.IT GmbH | tomedo® Premium-Partner seit 2014
Das eRezept ist seit Anfang 2024 Pflicht – und trotzdem kämpfen viele Arztpraxen noch immer mit technischen Problemen, Kompatibilitätsfragen und unklaren Prozessen. In diesem Artikel erkläre ich, was technisch notwendig ist, welche Fehler wir am häufigsten sehen und wie tomedo®-Praxen das eRezept reibungslos nutzen.
Was ist das eRezept technisch?
Das eRezept ist ein digital signiertes Rezept, das über die Telematikinfrastruktur (TI) ausgestellt, übermittelt und in der Apotheke eingelöst wird. Der Prozess läuft so ab:
- Arzt erstellt das Rezept in der Praxissoftware (tomedo®)
- Die Software sendet das Rezept verschlüsselt über den Konnektor an den eRezept-Fachdienst der gematik
- Patient erhält einen Token (QR-Code in der App, Ausdruck oder direkt an Apotheke)
- Apotheke ruft das Rezept über ihren Konnektor ab
Voraussetzungen: Was Ihre Praxis braucht
Für das eRezept benötigen Sie zwingend:
- Aktueller Konnektor (secunet oder RISE) mit eRezept-Update – ältere Firmware-Versionen unterstützen eRezept nicht
- SMC-B-Karte (Institutionskarte) im Kartenterminal – muss aktiv und nicht abgelaufen sein
- eHBA (elektronischer Heilberufsausweis) – jeder ausstellende Arzt braucht seinen eigenen eHBA
- Aktuelle tomedo®-Version – eRezept ist ab Version 2.0+ vollständig integriert
Einrichtung in tomedo®
Die Konfiguration in tomedo® ist überschaubar, wenn die TI-Basis stimmt:
- TI-Verbindung prüfen: tomedo® → Administration → Telematik → Konnektor-Status muss „Verbunden" zeigen
- eHBA aktivieren: Jeder Arzt steckt einmalig seinen eHBA ein und gibt die PIN frei
- eRezept aktivieren: Administration → eRezept → Aktivierung bestätigen
- Drucker konfigurieren: Falls Token-Ausdrucke benötigt werden, Drucker für Token-Slip einrichten
Die häufigsten Fehler – und wie Sie sie beheben
Fehler 1: „Konnektor nicht erreichbar"
Ursache: Netzwerkproblem zwischen tomedo®-Server und Konnektor, oft nach Netzwerkänderungen oder Konnektor-Neustart. Lösung: IP-Adresse des Konnektors in tomedo® prüfen, ggf. Router-Neustart.
Fehler 2: „eHBA PIN ungültig" oder Karte gesperrt
Nach dreimaliger Falscheingabe sperrt sich die eHBA. Entsperrung erfolgt über die PUK (im Brief der ausstellenden KV-Stelle). Wir empfehlen, die PUK sicher zu verwahren – am besten im Tresor der Praxis.
Fehler 3: eRezept kommt nicht in der Apotheke an
Häufig verursacht durch veraltete Konnektor-Firmware. Update prüfen: Konnektor-Weboberfläche → Software-Update. Bei secunet-Konnektoren läuft das automatisch, bei älteren Modellen manuell anstoßen.
Fehler 4: Doppel-Signatur-Fehler
Tritt auf wenn zwei Ärzte gleichzeitig versuchen, über denselben Konnektor zu signieren. tomedo® serialisiert dies automatisch, aber bei Netzwerklatenz kann es zu Timeouts kommen. Lösung: Signatur erneut ausführen.
Besonderheiten für Gemeinschaftspraxen und MVZs
In Praxen mit mehreren Ärzten gilt: Jeder Arzt braucht seinen eigenen eHBA. Die Karte muss im Kartenterminal stecken, wenn Rezepte ausgestellt werden. Bei tomedo®-Multisite-Installationen wird die TI-Verbindung je Standort konfiguriert.
Wir empfehlen für größere Praxen: Ein Kartenterminal pro Behandlungszimmer. Das vermeidet Laufwege und Unterbrechungen im Praxisablauf.
Kosten: Was das eRezept für Ihre Praxis bedeutet
Das eRezept selbst verursacht keine zusätzlichen Kosten, wenn Ihre TI bereits vollständig eingerichtet ist. Falls Sie noch keinen aktuellen Konnektor haben: Ein Konnektortausch kostet je nach Modell ca. 400–800 € zzgl. Installationszeit. Die TI-Betriebspauschalen werden über die KV abgerechnet.
Fazit
Das eRezept funktioniert in tomedo®-Praxen sehr zuverlässig, wenn die TI-Basis stimmt. Die meisten Probleme sind Infrastrukturprobleme – veraltete Firmware, abgelaufene Karten, Netzwerkkonfiguration. Wir empfehlen eine jährliche TI-Prüfung, um solche Probleme proaktiv zu erkennen.
Bei Fragen zur eRezept-Einrichtung oder TI-Problemen: Kontaktieren Sie uns direkt oder rufen Sie an: +49 5541 91316-0.
Quellen & weiterführende Links
- gematik – Das E-Rezept: offizielle Dokumentation
- KBV – E-Rezept für Arztpraxen
- zollsoft – tomedo® Unterstützung & Updates
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